Как фаллопластика помогает мужчинам и женщинам

История успешных операций по фаллопластике началась в 1936 году. К неожиданности медицинской и прочей общественности доктор Богораз восстановил фаллос одного бедолаги, используя кусок его кожи и реберный хрящ. После перенесенных мучений пациент был весел и свеж. Операцию поставили на конвейер, а мы расскажем, как это происходит в 21 веке.

Однако, следует предупредить, что необходимость такого рода вмешательства решается, прежде всего, медиками, а не прихотями эстетов. Ведь это полновесная и тонкая хирургия, а не временный макияж.

Что это такое

Пластические хирурги придумали такой ход, после реализации которого у человека восстанавливается половой член. Вместе с ним возвращается высокое качество жизни, нормальное мочеиспускание и секс. Вдобавок врачи хладнокровно колдуют над его размером, формой, придавая эстетичный внешний вид.

Как сказал наш эксперт, новые технологии весьма хитроумны и базируются на использовании собственных тканей пациента. В итоге счастливчик получает настоящий неофаллос, который по своим умениям и способностям не уступает обычному живому члену. Конечно, в микрохирургии есть разные варианты, — об этом ниже. к содержанию ↑

Виды

Прогресс не стоит на месте и врачи придумали много способов восстановления пениса. Реконструкция бывает полной или частичной и отличается по сложности и объему.

Впрочем, суть одна, — член формируется из кожно-мышечного лоскута. Дальше счастливца ждут уретропластика, формирование головки, фаллопротезирование. к содержанию ↑

Тотальная (торакодорсальная, лучевая пластика)

Цель – моделирование полноценного, функционального неофаллоса. С готовым агрегатом проводятся полноценный половой акт, типичное мужское мочеиспускание (стоя). Во всем мире пенис моделируется с нуля на основе торакодорсального лоскута, взятого со спины в области широчайшей мышцы. Дело в том, что именно тут находится моторный нерв. Он задает чувствительность после операции.

Кому это надо:

• искусственная смена пола (транссексуализм);
• потеря органа после тяжелых травм, рака;
• врожденная патология гениталий.

Еще варианты:

• фаллопластика с протезированием — в новый пенис вживляется имплант в целях восстановления эрекции;
• уретропластика – формирование мочеиспускательного канала;
• эстетическая коррекция — пластика головки;
• циркумцизия – обрезание крайней плоти по религиозным, медицинским или эстетическим показаниям.

В каких случаях проводится операция

Цель всех манипуляций одна – добиться нормального мочеиспускания, активной половой жизни.

Доктора голосуют за проведение операции в следующих случаях:

• транссексуализм – тотальное вмешательство проводится при коррекции пола, — из женского в мужской. Иногда бедолагам приходится исправлять ошибки прошлых операций;
• устранение грубых деформаций, механических препятствий к мочеиспусканию;
• потеря (ампутация) члена после серьезной травмы, ожогов, переломов, надрывов, хирургического вмешательства, заболеваний (рак, гангрена);
• врожденные патологии, недоразвитость фаллоса. Звучат эти диагнозы, как гипоспадия, микропенис, эписпадия, скрытый член, врожденное отсутствие пениса.

Процедура для женщин при смене пола

Мы знаем, что кропотливую подготовку с акцентом на психологический аспект вынуждены проходить транссексуалы. Врачам надо убедиться, что в теле пациента действительно замурован другой пол. Простым смертным назначают консультацию у уролога — андролога, терапевта, сексопатолога, пластического хирурга.

Типичный список обследований:

• скрининг, биохимия крови, анализ на гепатит С, В, ВИЧ, сифилис, коагулограмма, RW;
• анализ мочи, проверка мочеполовой системы (УЗИ, УЗГД пениса, уретроскопия, кавернозография, мазок для выявления инфекций);
• флюорография;
• ЭКГ.

За 5 суток до дня Х нельзя пить антикоагулянты. Сам процесс проводится в плановом порядке, в оснащенном андрологическом отделении. В клинику надо приходить чистым, с побритым лобком и натощак, иначе возможны проблемы с наркозом.

Ход процедуры

Течение процесса зависит от поставленных целей: эстетика (удаление кривизны, утолщение, увеличение) или моделирование пениса с нуля (реконструкция, восстановление). Все манипуляции проводят под общим наркозом. В идеале в фаллопластике участвуют два врача: пластический хирург и уролог.

Фаллопластика с торакодорсальным лоскутом

Стадии операции:

• отсечение лоскута по разметке;
• моделирование нео-фаллоса – кожа скручивается в форму будущего пениса;
• хирург колдует над восстановлением мышечных, кожных тканей;
• на рану помещается дополнительный кожный лоскут (с какого-нибудь бока);
• готовый фаллос пришивается на надкостницу в зоне лобка по разметке;
• происходит закрепление мышц. Если на столе транссексуал, в основание пениса подшивается клитор. Это сохраняет чувствительность;
• восстановление сосудистой системы, соединение артерий, нервов, обеспечивающих чувствительность и кровоток.
• ушивка ран.

Работа с лучевым лоскутом (фаллоуретропластика)

Вариант стволовой уретропластики.

Технология такова:

• кожу вместе с сосудистым пучком отсекают с зоны предплечья. Берут два лоскута, так как зона между ними сформирует будущую уретру;
• кожу формируют в трубку – это основа члена;
• в готовом виде она перемещается в пах;
• микрохирургическим путем «заготовка» соединяется с венами, артериями, нервными окончаниями от руки;
• нео-уретру соединяют с уретрой больного, зашивают раны.

Метод дает нормальное кровообращение и чувствительность.

Лобковая фаллопластика

Врач берет лоскут из нижней части живота. Он также скручивается в трубку, создавая тело фаллоса. Этот подход используется гораздо реже, — он лишает возможности мочеиспускания стоя. Но, и выгоды есть: с лобковой пластикой член более гибко используется для проникновения.

Эстетика (увеличивающая пластика)

Для утолщения и увеличения детородного органа делают так:

• хирург добирается до связки, поддерживающей пенис;
• она рассекается и смещается вперед, что дает несколько лишних сантиметров;
• утолщения добиваются за счет закачки жира пациента, взятого из других мест. Вместо жира часто используется силикон.

Фаллопротезирование

Протезирование фаллоса проводится после основного этапа фаллопластики.

Происходит это так:

• в неофаллос внедряют сосудистые эндопротезы, заменяющие пещеристые тела;
• когда использовался торакодорсальный лоскут, протез ставят напрямую в мышечную ткань;
• если брали лучевой лоскут, ведется имплантация под кожу.

Сосудистые протезы врастают на 100% в течение 2 месяцев. Затем в них вставляют полужесткие протезы. к содержанию ↑

Послеоперационный период

Если все обошлось без осложнений, останется пройти 10-дневную терапию в стационаре. Организм поддерживают антибиотиками, обезболивающими средствами. Ежедневно промывают уретру, делают перевязки. Швы удаляются на 8-10 день.

Спустя полгода, надо усовершенствовать результат:

• восстановить головку для максимально натурального вида;
• если операция прошла на торакодорсальном лоскуте, хирургу останется сделать мочеиспускательный канал (уретропластику);
• приобрести ригидность – способность к соитию вернет эндопротез.

В это время недопустимы тяжелые физические нагрузки. Половой акт возможен через 2 месяца. к содержанию ↑

Риски

Бывает так, что после реконструкции возникает кровотечение.

Есть вероятность развития не менее неприятных ситуаций:

• отторжение, некроз;
• потеря чувствительности;
• рубцы, свищи;
• воспалительный процесс;
• отсутствие либидо, потенции.

Фото результатов до и после

Цена

Стоимость реконструкции рассчитывается индивидуально. Если врач проведет операцию в один этап, затраты будут меньше. Технически сложное, многоэтапное вмешательство может длиться год и требует серьезных финансовых вливаний. В столице средние расценки на фаллопластику начинаются от 210 тысяч рублей. В регионах обойдется подешевле.

Вот несколько полезных адресов:

• Медлюкс – м. Первомайская, Сиреневый бульвар – 32 А;
• Клиника Андрологии – м. Чкаловская, Второй Сыромятничевский переулок – 10;
• НИИ урологии имени Н.А. Лопаткина – м. Щелковская, Третья Парковая улица – 51, строение 1.

Полезное видео

Впечатляющий ролик об успехах в фаллопластике некоего итальянского доктора:

Противопоказания

Чтобы серьезное вмешательство не вышло боком, требуется отменное здоровье.

Надежды заполучить новый член тают, если есть:

• декомпенсированный сахарный диабет;
• патологические изменения почек, печени, мочевого пузыря, сердца, легких;
• тяжелые соматические состояния;
• цистит и прочие воспаления мочеполовой системы;
• аутоиммунные заболевания;
• проблемы с психикой;
• несвертываемость крови;
• поражение гениталий инфекциями – трихомониаз, гонорея, герпес, хламидиоз;
• свищи, дерматиты, фурункулы.

Заключение

В свое время фаллопластика произвела мировой фурор. Мы призываем не отчаиваться тем, кого жизнь лишила мощного мужского достоинства, — современная микрохирургия творит чудеса и возвращает краски жизни.