Как делается френулотомия — пластика уздечки крайней плоти

Уздечка – это не только та лошадиная штука, за которую тянут, когда хотят повернуть. Это стратегическая часть мужских гениталий. Она сидит на нижней поверхности члена и соединяет головку и крайнюю плоть. Сразу ответим на закономерный вопрос: зачем эволюция подарила нам этот чудесный предмет?

Дело в том, что с уздечкой крайняя плоть свободно возвращается на головку. Увы, нарушения доставляют нешуточный дискомфорт, болезненность, искривление члена, кровоточивость, разрыв. Если такая напасть появится в комплексе, есть риск потерять самое ценное – нормальную потенцию. Мы расскажем, как избежать печального развития событий при помощи пластической хирургии.

Что такое пластика уздечки

Если говорить по-научному, френулотомия – хирургическое иссечение уздечки. Нечто подобное практикуется при подрезке кожных складок губ и языка. Все манипуляции требуют местной анестезии и полчаса времени. Доктор сделает короткий надрез, если надо, удалит рубцовую ткань, и закроет рану продольным швом.

После заживления ткань научится безболезненно растягиваться до нужной длины. О вмешательстве напомнит сиротливый шрам с внутренней стороны крайней плоти. Однако, предупредим, что столь благоприятный исход получается только у квалифицированных врачей. к содержанию ↑

Когда назначается операция

Большинство ситуаций решается во время первичного осмотра.

Доктор одобрит ваш приход, если увидит:

• небольшие трещины, разрывы – как правило, они развиваются после случайного и неслучайного обнажения головки, во время, после соития;
• травмы, повреждения, сопровождающиеся потерей крови;
• нехарактерное натяжение в зоне крайней плоти;
• рубцовые изменения тканей.

Кроме того, во время беседы с врачом надо откровенно рассказать о болевых ощущениях во время секса, опущенном, искривленном положении члена в эрекции, быстром семяизвержении и повышенной чувствительности.

Если это ваши навязчивые симптомы, доктор поставит диагноз:

• непропорциональная, короткая, длинная уздечка —  явление чаще всего приобретенное в результате воспаления и травм, но нередки врожденные особенности строения пениса;
• фимоз, парафимоз – это ненормальное сужение крайней плоти, с которым головка не может полноценно открыться;
• разрывы, рубцевание и наросты в зоне Х – после травмы или секса.

Все это – железные показания к пластике. к содержанию ↑

Как проводится френулотомия

На этом направлении специализируется хирург — андролог. Эти врачи обитают в государственных и частных центрах урологии, андрологии, здоровья семьи. Чисто технически, проведение операции зависит от вида дефекта, который надо устранить.

В пластике успешно работает традиционный способ – при помощи скальпеля. Более инновационным считается лазерный метод. Волшебный луч делает пластику бескровной, более гигиеничной. Риск развития воспалений и нагноений сводится к нулю.

к содержанию ↑

Подготовка

До хирургического вмешательства надо сдать анализы мочи и крови. Врачи возьмут пробы на гепатит С, В, свертываемость, ВИЧ. Дополнительно проверят сердце на ЭКГ, наличие острых инфекций, воспалений и прочих неприятных штук.

Для выявления показаний врачу надо опросить и осмотреть пациента. Если обнаружены заболевания мочеполовой системы, он идет на дополнительное обследование. Амбулаторные условия операции не требуют прочей специальной подготовки.

Если вы заняты тяжелым физическим трудом, после операции потребуется отгул. От проблем с работодателем избавит справка, взятая у медсестры.

В день Х надо просто прийти в клинику, прихватив медицинские документы, паспорт. Перед этим проводится полная гигиена гениталий, сбриваются волосы на лобке. Если назначен внутривенный наркоз, нельзя пить и есть. к содержанию ↑

Ход операции

Статистика доказала, что короткая кожная складка члена встречается у 30% мужчин. Такая пластика проводится чаще всего.

Коррекция короткой уздечки

Для начала пациента переодевают в специальную пижамку и обезболивают местной аппликацией с анестетиком. Этот метод касается взрослых мужчин. Подросткам врачи предпочитают делать внутривенную анестезию. Пациента укладывают на спину.

Дальнейший процесс занимает не более 20-30 минут:

• стратегическое место обрабатывают йодом;
• при местном обезболивании лидокаин или новокаин вводят в тело члена;
• манипулируя лазерным или стальным скальпелем, хирург рассекает злополучную складку поперек;
• затем перевязывается артерия и формируется правильная продольная уздечка, идеальная по форме и длине;
• результат фиксируется швами;
• рана закрывается стерильной повязкой на 12 часов.

Пластика длинной уздечки

В этом случае процесс до неприличия прост. Доктор делает два поперечных надреза, иссекает ненужный кусок и соединяет остатки косметическим швом, который рассосется через несколько дней.

Обрезание

Иногда хирургам приходится прибегать к циркумцизио. Крайняя плоть иссекается на фоне дубовой неэластичности уздечки, фимозе, если есть предпосылки к формированию рубцовой ткани. Операция проводится лазерным или обычным скальпелем. Ткань иссекается вокруг головки фаллоса, соединяется с ней косметическим швом. к содержанию ↑

Постоперационный период

Длительной реабилитации не требуется. После операции 99% пациентов отпускают домой. Повязку, наложенную в клинике, надо сохранять 12-24 часов. Потом ее снимают и оставляют участок открытым. Иначе бинт пропитается мочой и вызовет лишнее воспаление.

Есть ряд строгих врачебных рекомендаций:

• швы нельзя мочить в течение двух суток. Если нужен душ, член закрывают пакетом, затянутым около корня;
• 2-3 раза в день раны обрабатываются антисептиком, вплоть до полного их заживления. Используется марганцовка или зеленка. Это больно и неприятно, но надо терпеть;
• по назначению врача надо являться на профилактические осмотры – доктор должен контролировать, что заживление движется по плану;
• нельзя трогать член и пытаться отковырять корки;
• надо включить силу воли и не допускать эрекцию;
• нельзя идти в сауну, принимать ванну, брать жим в качалке.

Если все прошло хорошо, максимум придется попить противовоспалительные или обезболивающие препараты. Некоторые андрологи для профилактики назначают курс антибиотиков. Готовность к половой жизни наступит спустя 14 дней.

В некоторых случаях – на фоне медленного восстановления – целибат продлевается до 30 суток. Чтобы сократить дискомфорт, в первые 1-2 месяца после вмешательства во время полового акта используется лубрикант. к содержанию ↑

Особенности применения лазера

Как мы говорили, лазерная коррекция происходит точно так же, как и классическое вмешательство. Но, такой модифицированный скальпель обеспечивает бескровность операции. Инструмент умеет сразу запаивать края сосудов и тканей. Это предотвращает нежелательное кровотечение.

Насчет недостатков метода мы побеседовали с нашим опытным хирургом Тимуром Кудрявцевым. Он отметил, что знает коллег, утверждающих, что френулотомия лазером малоэффективна. Зерно истины в этом есть, — поясняет врач. Физиологическое строение пениса обуславливает постоянное изменение размеров при возбуждении.

При таком стечении обстоятельств, даже на минимальной эрекции, швы от лазера расходятся быстрее всего. В итоге до полного заживления происходит неоднократная фиксация краев ран. Это чревато образованием рубца. В дальнейшем рубцовую ткань придется иссекать, нередко при помощи обрезания.

к содержанию ↑

Фото до и после процедуры

Шокирующие фотографии преображения члена до и после пластики.

к содержанию ↑

Цена

Френулотомия выполняется во многих медицинских центрах и многопрофильных клиниках. Процедура отличается демократичной ценой. В государственных учреждениях Москвы классическая операция обойдется от 5 тысяч рублей. В частных клиниках могут запросить до 8-15 тысяч рублей. В Санкт-Петербурге стоимость пластики уздечки варьируется в пределах 5-11 тысяч рублей. к содержанию ↑

Отзывы мужчин

Нам удалось побеседовать со счастливцами, избавившимися от неправильной уздечки хирургическим путем.

Антон, 20 лет

Я долго решался на этот шаг. Не знаю, наверное, не пошел, если бы не бешеная мотивация от друзей. Выбрал частную клинику, опытного уролога, сдал все анализы. В день операции пришел к врачу с паспортом и медицинской картой. Уздечку подрезали быстро, моргнуть не успел.

Потом на своих двоих отправили в палату. Вначале лежал, ничего не чувствовал. Потом начал отходить наркоз и появилась первая боль. Дали обезболивающее, через 2 часа отпустили домой. Восстановление длилось около двух недель. В общем, улучшение налицо, перестал бояться секса, стал увереннее в себе.

Руслан, 24 года

У меня диагностировали короткую уздечку. Операцию провели в самом обыкновенном государственном стационаре. Складку удалили, но сделали это не очень хорошо. Осталось нечто похожее на хвостик. В активных фрикциях это дает сильное натяжение, болезненность.

После заживления обострилась преждевременная эякуляция. Вот такая печальная недоработка хирурга. В оконцовке пришлось записаться на обрезание с пластикой уздечки в частную клинику. Советую тщательно подходить к выбору врача.

Иван, 21 год

Я сделал операцию два месяца назад. Подрезку делал в частной клинике. Андролог попался отличный, предложил классический проторенный путь. Все прошло буквально за 15 минут под местным наркозом. Кожу сшивали косметическим швом. Он сам рассосался за 10 дней, теперь в этом месте ничего не видно, только едва различимая ниточка.

Побочных эффектов и осложнений не было, боль держалась около недели. Я старательно соблюдал все советы врача. Теперь я вижу, как хорошо открывается член, исчезло искривление, избавился от быстрого семяизвержения.

к содержанию ↑

Видео

Захватывающее видео прямо из операционной одной из частных московских клиник.

Возможные риски и осложнения

Практика такова, что неприятности во время или после вмешательства появляются только в 1% случаев. Как правило, в этом нет вины медиков, — только самонадеянность самого пациента.

Если нарушите советы врача по реабилитации, нарветесь на осложнения:

• повторный разрыв + кровотечение;
• отек;
• болезненные, затрудненные походы в туалет;
• нагноение, инфицирование швов;
• появление спаек, рубцов;
• искривленная, неэстетичная головка.

Если говорить о самой операции, тут есть дополнительные риски:

• скачки артериального давления во время пластики – если врач видит, что такая опасность есть, ночью до дня Х пациенту вколют раствор Рингера с лактатом;
• кровопотери – возможен и такой вариант. Для экстренных случаев в клинике должна находиться донорская кровь нужной группы;
• пожилые пациенты могут страдать гипокалиемией – так называются ситуации, когда уровень калия падает ниже 3 ммоль/л. Устраняется проблема путем внутривенного введения препаратов калия;
• аллергикам лучше провести предварительные тесты на реакцию на анестезию;
• слишком чувствительным пациентам назначают седативные средства.

к содержанию ↑

Заключение

В современной андрологии пластика уздечки востребована как никогда.  Это единственный безопасный и действенный метод, дающий полное восстановление функций. Вмешательство не требует длительной подготовки и проходит без шума и пыли. Советуем не тянуть и решать вопрос в подростковом возрасте.